Manual de Gestão · 2024

Recife Monitora
Gestores(as) Distritais

📍 Pacto, Avaliação e Certificação 🏥 Distritos Sanitários · Atenção Básica 📅 Ciclos Quadrimestrais
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Programa Recife Monitora
Fortalecendo a Qualidade na Atenção Básica

O Qualifica Atenção Básica, iniciado em agosto de 2022, é fruto da parceria entre a Prefeitura do Recife e o Instituto de Estudos para Políticas de Saúde (IEPS), com apoio da Associação Umane. A estratégia se baseia em 3 pilares: reconhecimento, monitoramento e experimentação.

Premissas do Qualifica AB

  • Monitoramento e avaliação criam incentivos para que equipes de saúde inovem nas práticas em atenção básica;
  • Boas práticas inspiram intervenções assistenciais;
  • Inovações assistenciais são o pontapé para melhorar a qualidade dos processos de trabalho das equipes de saúde.
O que é o Recife Monitora?

Parte estruturante do Qualifica AB, o Recife Monitora é um programa de avaliação e melhoria da qualidade na atenção básica, que integra dados de diversas fontes para facilitar a gestão informada por evidências ao nível de cada equipe de saúde da família do município.

Plataforma Online

Disponível em: https://qualificaab1.recife.pe.gov.br/login
Em caso de dúvidas, consulte o documento de Perguntas Frequentes (FAQ).

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O Modelo
Objetivos e estrutura do programa

O Programa tem como objetivo principal reafirmar a atenção básica como porta de entrada preferencial na rede de saúde do Recife, além de conduzir as equipes de saúde a estratégias contínuas e efetivas de melhoria da qualidade.

Objetivos Específicos

  • Garantir o cumprimento dos princípios do SUS e da atenção básica;
  • Nortear ações para melhoria da qualidade na atenção básica;
  • Aprimorar a qualidade do registro/coleta de dados e uso dos sistemas de informação;
  • Estabelecer premissas organizacionais para unidades básicas de saúde;
  • Implementar uma cultura de monitoramento e avaliação para equipes de saúde;
  • Identificar e disseminar inovações assistenciais no âmbito da atenção básica.
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Ciclos e Fases
Organização quadrimestral do programa

O Recife Monitora está organizado em ciclos avaliativos quadrimestrais. Cada ciclo possui três fases:

Fase 1
Pacto Pela Qualidade
Pactuação pelo fortalecimento da qualidade na AB entre equipes de saúde e gestores
Fase 2
Avaliação da Qualidade
Verificação de padrões de qualidade a partir dos compromissos pactuados na fase 1
Fase 3
Certificação
Reconhecimento do grau de qualidade prestado pelas equipes de saúde avaliadas
Atualização dos Ciclos

Cada ciclo avaliativo será definido pela SESAU/SEAB. Os itens e instrumentos avaliativos poderão ser atualizados a cada novo ciclo, objetivando o constante aprimoramento do programa.

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Fase 1 – Pacto Pela Qualidade
Pactuação entre equipes e gestores

A fase 1 consiste em momento de pactuação pelo fortalecimento da qualidade na AB entre equipes de saúde da família e gestores da Secretaria de Saúde.

O objetivo é comunicar, discutir, sanar dúvidas e pactuar o Recife Monitora e seus ciclos avaliativos. A SEAB/SESAU garantirá a apresentação do escopo do programa nas reuniões de cada microrregião dos oito Distritos Sanitários de Recife.

Adesão Automática

Nesta fase ocorre a adesão automática de todas as equipes de saúde da família (eSF) ao programa. Equipes de saúde bucal (eSB) e NASF-AB estão contempladas pela avaliação das eSF.

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Compromissos
Responsabilidades de cada ator
a) Equipes de Saúde da Família
Implementar processos para ampliar e qualificar o acesso à saúde no âmbito da atenção básica
Promover acesso de primeiro contato equitativo, universal e de qualidade
Promover cuidado coordenado aos diversos níveis de atenção
Responsabilizar-se pela integralidade da atenção e da promoção da saúde
Fortalecer a vinculação dos usuários ao serviço de atenção primária
Orientar-se pela atenção às diferentes formas de sociabilidade e determinantes de saúde
Alimentar sistemas de informação em saúde da atenção básica de forma regular e consistente
Instituir espaços de discussão dos processos de trabalho em equipe
Organizar os processos de trabalho de acordo com os princípios da PNAB
b) Secretaria Executiva de Atenção Básica e Distritos Sanitários
Comunicar às equipes a estrutura do modelo de avaliação
Ofertar apoio institucional e matricial às equipes de saúde
Realizar ações de educação permanente para equipes de saúde
Apoiar mecanismos de gestão colegiada nas unidades básicas de saúde
Monitorar sistemas de informação em saúde da atenção básica de forma regular e sistemática
Acompanhar e disseminar dados da atenção básica
Usar dados e informações geradas pelo Recife Monitora para aprimorar a qualidade da AB
Realizar gestão informada pelas evidências dos ciclos quadrimestrais
c) Secretaria de Saúde e Prefeitura do Recife
Garantir a composição mínima das equipes de saúde no âmbito da atenção básica
Garantir a oferta mínima de ações de saúde para a população coberta
Aplicar recursos para incentivo à qualificação da atenção básica
Realizar ações para melhoria das condições de trabalho das equipes de saúde
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Fase 2 – Avaliação da Qualidade
Três eixos avaliativos com até 1000 pontos no total
Eixo 1 – Avaliação da Qualidade por Equipes
Blocos A (relações de trabalho), B (ações e processos) e C (estrutura da AB)
200pts máx.
Eixo 2 – Avaliação da Satisfação dos Usuários
6 perguntas via QR code e WhatsApp · método NPS
200pts máx.
Eixo 3 – Avaliação do Desempenho das Equipes
11 indicadores de saúde (7 essenciais + 4 estratégicos)
600pts máx.
E1
Eixo 1 – Avaliação da Qualidade por Equipes
Até 200 pontos divididos entre os Blocos A, B e C
Bloco A
Relações de Trabalho
40 pontos

Avaliação individual e anônima · 32 perguntas · Escala WEMS

Bloco B
Ações e Processos
80 pontos

Avaliação por equipe em reunião · 7 atributos da AB (Starfield, 2002)

Bloco C
Estrutura da AB
80 pontos

C1: por equipe · C2: por unidade de saúde

Bloco A – Relações de Trabalho

Realizado individualmente e de forma anônima por todos os membros da eSF e eSB. Avalia 6 aspectos: ambiente de trabalho acolhedor, experiência interna de trabalho, autonomia, experiência de tempo, liderança e processo de mudança.

Requisito para certificação: ao menos 1 profissional de nível superior e 2 de nível médio/técnico.

Bloco B – Ações e Processos

Realizado em conjunto durante reunião de equipe (incluindo eSB e ao menos 1 membro do NASF-AB). Avalia os atributos essenciais e derivados da Atenção Primária.

AtributoTipoPerguntasPontos
AcessoEssencial1020
Coordenação do CuidadoEssencial1015
LongitudinalidadeEssencial1015
IntegralidadeEssencial1015
Orientação ComunitáriaDerivado55
Orientação FamiliarDerivado55
Competência CulturalDerivado55

Bloco C – Estrutura da AB

C1 (por equipe): delineamento da população e recursos humanos. C2 (por unidade): mecanismos de acesso, ferramentas de planejamento, componentes estruturais (equipamentos, instrumentais, instalações, insumos).

E2
Eixo 2 – Avaliação da Satisfação dos Usuários
Até 200 pontos · Método Net Promoter Score (NPS)

Os usuários avaliam os serviços via QR code nas unidades de saúde ou por mensagens de WhatsApp enviadas após consultas e procedimentos. São 6 perguntas avaliadas em escala de 10 pontos.

AtributoPerguntaPeso
AcessoÉ fácil ter acesso a minha equipe de saúde quando tenho um problema2
IntegralidadeMinha equipe conversa comigo sobre o que é necessário para manter minha saúde2
LongitudinalidadeConfio na minha equipe para falar sobre a minha vida2
Atributos derivadosMinha equipe conhece os problemas da minha família2
Satisfação – ReceptividadeSou bem recebido nesta unidade de saúde1
Satisfação – AtendimentoEstou satisfeito com meu atendimento nesta unidade de saúde1

Perfis de Usuários (NPS)

PerfilPontuação na escalaDescrição
Detratores1 a 4Usuários insatisfeitos, que criticam abertamente o serviço
Passivos5 e 6Usuários neutros, satisfeitos momentaneamente
Promotores7 a 10Usuários que gostam do serviço e incentivam a comunidade
Fórmula NPS

(Nº de promotores − Nº de detratores) / Nº de respondentes × 100
A avaliação ocorre quadrimestralmente, considerando avaliações registradas nos últimos 120 dias.

E3
Eixo 3 – Avaliação do Desempenho das Equipes
Até 600 pontos · 11 indicadores de saúde

Avaliação por 11 indicadores definidos pela SEAB/SESAU a partir das diretrizes da PNAB.

Grupo Essencial (70% = até 420 pts)

1
Proporção de gestantes com pelo menos 6 consultas pré-natal, sendo a 1ª até a 12ª semana de gestação
Meta: 45%
2
Proporção de gestantes com realização de exames para sífilis e HIV
Meta: 60%
3
Proporção de gestantes com atendimento odontológico realizado
Meta: 60% · Peso 2
4
Proporção de mulheres com coleta de citopatológico na APS
Meta: 40%
5
Proporção de crianças de 1 ano vacinadas na APS contra DTP, Hepatite B, Hib e Poliomielite inativada
Meta: 95% · Peso 2
6
Proporção de pessoas com hipertensão, com consulta e pressão arterial aferida no semestre
Meta: 50% · Peso 2
7
Proporção de pessoas com diabetes, com consulta e hemoglobina glicada solicitada no semestre
Meta: 50%

Grupo Estratégico (30% = até 180 pts)

8
Proporção de cadastro da população adscrita
Meta: ≥ 85% do potencial · Peso 3
9
Proporção de pessoas visitadas pelo ACS do total de pessoas cadastradas
Meta: 70% · Peso 2
10
Proporção de consultas realizadas pelos profissionais médico(a), enfermeiro(a) e cirurgião(ã) dentista
Meta: 80% do parâmetro · Peso 3
11
Proporção de casos novos de Tuberculose testados para HIV
Meta: 75% · Peso 2

Cálculo da Pontuação

  1. Passo 1: Resultados convertidos proporcionalmente em notas de 0 a 100 (100 = alcance ou superação da meta)
  2. Passo 2: Cálculo de média ponderada para cada grupo de indicadores (essenciais e estratégicos)
  3. Passo 3: Nota agrupada 100 = 420 pts (essenciais) ou 180 pts (estratégicos) → teto de 600 pts
3
Fase 3 – Certificação
Reconhecimento quadrimestral da qualidade das equipes

A certificação identifica o grau de desenvolvimento alcançado, aponta não conformidades e permite que equipes desenvolvam planos de melhoria contínua.

Excelência
≥ 900 pts
Qualidade
800–899
Aperfeiçoamento
600–799
Crítica
400–599
Insuficiente
0–399
Desclassificação

Equipes que se recusem a participar das avaliações ou que não enviem informações para os Sistemas de Informação da Atenção Básica serão desclassificadas.

Periodicidade e Reavaliação

O Recife Monitora será realizado em ciclos quadrimestrais. A certificação para cada quadrimestre será apresentada em conjunto à apresentação de relatórios analíticos e descritivos do ciclo avaliativo.

📊
Métodos de Cálculo – Indicadores Eixo 3
Fórmulas e fontes de dados
IDIndicadorParâmetroMetaPeso
1Gestantes com ≥ 6 consultas pré-natal (1ª até 12ª semana)100%45%1
2Gestantes com exames para sífilis e HIV100%60%1
3Gestantes com atendimento odontológico100%60%2
4Mulheres com coleta de citopatológico na APS80%40%1
5Crianças de 1 ano vacinadas (DTP, HepB, Hib, VIP)95%95%2
6Hipertensos com consulta e PA aferida no semestre100%50%2
7Diabéticos com consulta e hemoglobina glicada solicitada100%50%1
8Cadastro da população adscrita100%≥ 85%3
9Pessoas visitadas pelo ACS70–100%70%2
10Consultas realizadas por médico(a), enfermeiro(a) e dentista192/154/168 por mês80%3
11Casos novos de Tuberculose testados para HIV100%75%2