Manual de Gestão · Gestor(a) de USF · 2024

Recife Monitora
Gestor(a) de USF

🏥 Aplicação · Análise · Planejamento Quadrimestral 📋 Blocos A, B e C · Eixos 1, 2 e 3 📅 SESAU/SEAB · IEPS · 2024
📖
Apresentação
O que é o Recife Monitora e para que serve este manual

O Recife Monitora é um programa de avaliação e melhoria da qualidade na atenção básica, parte estruturante do Qualifica Atenção Básica da Secretaria de Saúde do Recife. Integra dados de diversas fontes para facilitar a gestão informada por evidências ao nível de cada equipe de saúde da família.

Neste documento, a Coordenação da USF vai encontrar informações sobre:

  • Como aplicar os blocos A, B e C do Recife Monitora;
  • Como analisar os resultados de cada equipe de saúde da família;
  • Como construir planejamentos quadrimestrais para melhoria da qualidade.
💡
Por que avaliar qualidade?

O Recife Monitora transforma o processo de planejamento das equipes em uma rotina da rede. Um planejamento eficiente requer granularidade de dados: os dados precisam indicar exatamente em quais pontos a gestão e as equipes precisam investir.

🏆
Escore de Qualidade
Escala de 0 a 1000 pontos · somatório dos 3 eixos
EixoDescriçãoPontuação máxima
Eixo 1Avaliação da qualidade por equipes (Blocos A, B e C)Até 200 pts (A: 40 · B: 80 · C: 80)
Eixo 2Avaliação da satisfação dos usuáriosAté 200 pts
Eixo 3Avaliação do desempenho das equipesAté 600 pts

Zonas de Classificação

Excelência
≥ 900
Qualidade
800–899
Aperfeiçoamento
600–799
Crítica
400–599
Insuficiente
0–399
⚠️
Atenção

Equipes abaixo da Zona de Aperfeiçoamento não recebem o certificado. O Recife Monitora também é um exercício de autoavaliação e transparência por parte da gestão da atenção básica.

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Aplicando o Recife Monitora
Papéis e etapas do processo avaliativo

Para o Gestor(a) de USF e equipes, a principal ação é participar do ciclo avaliativo respondendo ao Eixo 1. Os Eixos 2 e 3 são alimentados automaticamente pela plataforma com dados dos sistemas de informação da Prefeitura e do Ministério da Saúde.

1º Passo
Responder ao Bloco A
Coordenador(a) informa que todos devem responder individual e anonimamente. Período: 2–4 semanas.
2º Passo
Responder aos Blocos B e C1
Coordenador(a) reúne cada equipe para responder de maneira fidedigna e coletiva. Até 2 reuniões de equipe.
3º Passo
Responder ao Bloco C2
Coordenador(a) reúne todas as equipes da unidade para responder sobre a estrutura. Até 2 reuniões.
🔑
Primeiro passo essencial

Antes de tudo, cada profissional deve fazer login na plataforma e validar seus dados. Em caso de dificuldade, orientar o profissional a acessar o vídeo tutorial disponível na plataforma do Recife Monitora.

A
Bloco A – Relações de Trabalho
Individual e anônimo · 32 questões · 2 a 4 semanas

O Bloco A é o mais subjetivo do processo. Deve ser respondido na privacidade e de modo anônimo por cada trabalhador. Avalia 6 dimensões do cotidiano de trabalho:

AspectoO que mede
Ambiente de trabalho acolhedorComo o profissional se sente em relação aos pares e outros profissionais da unidade
Experiência interna de trabalhoComo o profissional se sente em relação a si mesmo, sua aptidão e motivação
Autonomia do trabalhador/equipeCapacidade de autogestão quanto ao ritmo, forma e conteúdo do trabalho
Experiência de tempoTempo necessário para dar conta da jornada e da população atendida
LiderançaQuanto a chefia imediata fomenta ambiente cooperativo e motivador
Processo de mudançaConforto com mudanças no processo de trabalho e rotatividade de profissionais
B
Bloco B – Ações e Processos
Coletivo por equipe · 55 questões · até 2 reuniões

Processo de resposta coletivo: apenas 1 pessoa faz login e registra as respostas da equipe. Respostas variam entre Discordo Totalmente / Discordo Parcialmente / Concordo Parcialmente / Concordo Totalmente. A equipe deve ser reunida em círculo ou semicírculo para garantir escuta ativa.

AtributoTipoO que avalia
AcessoEssencialTecnologias leves (comunicação, acolhimento, vínculo) e processos organizacionais para acesso equitativo
Coordenação do CuidadoEssencialRegistros adequados, referenciamento correto e seguimento de linhas de cuidado
LongitudinalidadeEssencialVínculo equipe-usuário-território; singularização e humanização do atendimento
IntegralidadeEssencialOlhar ampliado sobre cada indivíduo; resolutividade e multiprofissionalidade na AB
Orientação ComunitáriaDerivadoUso de ferramentas de cuidado comunitário, grupos de promoção/prevenção
Orientação FamiliarDerivadoAdesão à lógica de saúde da família; abordagem familiar
Competência CulturalDerivadoLetramento em saúde para a população; corresponsabilização dos usuários
C
Bloco C – Estrutura da Unidade
36 questões · C1 por equipe · C2 por unidade

Respostas variam entre Sim / Não / Não se aplica ou texto. Apenas 1 pessoa faz login e registra as respostas da(s) equipe(s).

ℹ️
USF com apenas 1 equipe

O Bloco C deve ser respondido logo após o Bloco B — C1 e C2 podem ser realizados conjuntamente.

ℹ️
USF com mais de 1 equipe

C1: cada equipe responde após o Bloco B. C2: todas as equipes reunidas respondem juntas sobre a estrutura da unidade.

AspectoMomentoO que avalia
Delineamento da população eletivaC1Capacidade de dar conta da população adscrita; suficiência de ACS por microárea
Recursos HumanosC1 e C2Completude da equipe (médico, enfermeiro, técnico, ACS, eSB, eMulti) e apoio de residentes
Mecanismos de acesso ao atendimentoC2Aspectos prediais, zeladoria, funcionamento da unidade, horário de almoço, vulnerabilidade do território
Ferramentas de planejamentoC2Adesão ao PEC/e-SUS AB; uso do módulo CDS na indisponibilidade do PEC
Componentes estruturaisC2Internet, medicamentos, vacinas, equipamentos, instalações da unidade
📊
Construindo Qualidade na Prática
Análise dos dados por eixo

A análise é feita eixo a eixo, identificando os Nós Críticos — aspectos com escores mais baixos. A sugestão é reunir a equipe em 3 sessões de trabalho (uma por eixo) para desenhar ações de melhoria.

E1
Analisando o Eixo 1
Blocos A, B e C – como interpretar os resultados
📋 Bloco A – Relações de Trabalho

A pontuação é calculada pela média das respostas individuais. Cada aspecto mostra pontos recebidos / teto de pontos.

  • Ambiente acolhedor distante do teto → discordância com clima de trabalho ou relação com pares
  • Experiência de tempo distante do teto → sobrecarga; dificuldade de dar conta da demanda na jornada
  • Processo de mudança distante do teto → resistência ou insegurança com mudanças no processo de trabalho
💡

Sem servidores engajados e sentindo bem-estar em relação ao trabalho, não há como cuidar bem do território.

📋 Bloco B – Ações e Processos

A pontuação é calculada pelas respostas coletivas da equipe. Mostra pontos recebidos / teto por atributo.

  • Acesso abaixo do teto → revisar modelos de agendamento, acolhimento e protocolos para demanda espontânea
  • Coordenação do Cuidado abaixo do teto → qualificar registros no PEC/e-SUS e uso de linhas de cuidado
  • Integralidade abaixo do teto → ampliar multiprofissionalidade e resolutividade dentro da AB
📋 Bloco C – Estrutura

A pontuação é calculada pelas respostas coletivas da(s) equipe(s) sobre a estrutura da unidade.

  • Delineamento da população abaixo do teto → excesso de população adscrita ou falta de ACS nas microáreas
  • Recursos Humanos abaixo do teto → equipe incompleta no quadrimestre; sinalizar para gestão distrital
  • Componentes estruturais abaixo do teto → falta de insumos, equipamentos ou infraestrutura; encaminhar para gestão
E2
Analisando o Eixo 2
Satisfação dos usuários – método NPS

A pontuação é calculada pela fórmula adaptada do NPS Score. Para cada uma das 6 perguntas, observar o percentual de promotores, passivos e detratores:

PerfilNotasO que indica
Promotores7 a 10Usuários satisfeitos que incentivam a comunidade
Passivos5 e 6Neutros; satisfação momentânea, opinião pode mudar
Detratores1 a 4Insatisfeitos; criticam abertamente o serviço
💡
Ação prática

Instigar usuários que têm boa interação com a equipe a avaliar. Realizar dinâmica (jogo de perfis de usuários) em reunião de equipe para definir protocolos comunicativos para lidar com "usuários difíceis".

E3
Analisando o Eixo 3
Indicadores de desempenho – alcance de metas

A coluna chave para análise é o "% de Alcance da Meta". O alcance de 100% equivale à pontuação máxima proporcional de cada indicador.

📌
Exemplo prático

Citopatológico: se a equipe tem 682 mulheres elegíveis e a meta é 40%, precisa realizar 273 exames. Ao realizar apenas 15, o alcance é 5%. Isso sinaliza necessidade de busca ativa e reorganização de processos.

Para indicadores já com 100% de alcance, observar a diferença entre Numerador e Denominador para calcular o esforço necessário para superar a meta e atingir toda a população elegível.

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Planejamento e Monitoramento Quadrimestral
4 etapas para construir qualidade na prática
  1. Identificar os Nós Críticos a partir da análise de cada eixo e bloco avaliativo do Recife Monitora
  2. Dar o retorno estruturado (feedback) à equipe em 3 encontros (um por eixo), desenhando ações de melhoria conjuntamente
  3. Sistematizar as ações em planilha disponível na plataforma e reservar espaço de monitoramento nas reuniões semanais de equipe
  4. Usar o ciclo seguinte como reflexão sobre o plano de ação: quais ações foram realizadas, quais estão em progresso, quais surtiram efeito no escore

Modelo de Plano de Ação

Sessão Nós Críticos Ações – Equipe Ações – Gestão
Eixo 1 Bloco A – Ambiente acolhedor, Experiência de tempo, Processo de Mudança Instituir rotinas de autocuidado e integração nas reuniões; processos de planejamento para gestão do conhecimento Facilitar acesso a psicoterapia (Cuidando de quem cuida); formações sobre grupo Balint na AB
Bloco B – Acesso Testar novos modelos de agendamento; usar Guia Prático de Acolhimento
Bloco C – Delineamento, RH, Mecanismos de acesso, Componentes estruturais Pactuar principais problemas estruturais e encaminhar para gestão distrital
Eixo 2 Acesso, Integralidade, Longitudinalidade, Atributos Derivados, Satisfação Global Instigar promotores a avaliar; dinâmica de perfis de usuários em reunião de equipe
Eixo 3 Indicadores com baixo alcance de meta Busca ativa dos denominadores não acompanhados; estabelecer percentual realista por indicador Garantir insumos necessários para exames e procedimentos
Resultado esperado

Seguindo esse ciclo, é possível fazer uma gestão informada por evidências na atenção básica, cumprindo os preceitos de universalidade, integralidade e equidade do SUS.